广泛性焦虑障碍 (Generalized Anxiety Disorder, GAD)
广泛性焦虑障碍是一种常见的慢性焦虑障碍，特征是过度、难以控制的担忧，持续至少6个月。
什么是广泛性焦虑障碍？
广泛性焦虑障碍患者会对多种生活领域（如工作、健康、家庭、财务）产生过度的担忧，这种担忧往往是不合理的，但患者无法控制。
症状
核心症状
- 过度的焦虑和担忧，持续至少6个月
- 难以控制这种担忧
身体症状
- 坐立不安或感觉紧张
- 容易疲劳
- 注意力难以集中或头脑一片空白
- 易怒
- 肌肉紧张
- 睡眠障碍（难以入睡、易醒或睡眠质量差）
心理症状
- 对日常事务过度担忧
- 担心失去控制
- 担心发生不好的事情
- 灾难化思维
诊断标准
根据DSM-5，诊断广泛性焦虑障碍需要满足以下条件：
- 在至少6个月的多数日子里，对多种事件或活动（如工作、学校表现）过度焦虑和担忧
- 难以控制这种担忧
- 焦虑和担忧与下列6种症状中的至少3种（儿童只需1种）相关，且在至少6个月的多数日子里存在：
- 坐立不安或感觉紧张
- 容易疲劳
- 注意力难以集中或头脑一片空白
- 易怒
- 肌肉紧张
- 睡眠障碍
- 焦虑、担忧或身体症状导致临床显著的痛苦或社交、职业或其他重要功能的损害
- 这些症状不能归因于物质（如药物滥用、药物治疗）的生理效应或其他躯体疾病
- 这些症状不能用其他精神障碍来更好地解释
病因
广泛性焦虑障碍的病因可能包括：
- 遗传因素：有家族史的人更容易患病
- 神经生物学因素：大脑中的杏仁核和前额叶皮层功能异常，血清素、去甲肾上腺素等神经递质失衡
- 心理因素：完美主义、低自尊、灾难化思维
- 环境因素：压力生活事件、童年创伤
治疗方法
心理治疗
- 认知行为疗法 (CBT)：识别和改变负面思维模式，学习应对技巧
- 正念疗法：学习活在当下，减少担忧
- 接受与承诺疗法 (ACT)：接受焦虑，专注于有价值的行动
药物治疗
- 抗抑郁药：SSRIs（如舍曲林、艾司西酞普兰）和 SNRIs（如文拉法辛）是首选
- 苯二氮卓类药物：短期使用可缓解症状，但长期使用可能导致依赖
- 丁螺环酮：非苯二氮卓类抗焦虑药，无成瘾性
自助策略
- 练习深呼吸和放松技巧
- 保持规律的运动
- 限制咖啡因和酒精摄入
- 保证充足的睡眠
- 学习时间管理和问题解决技巧
- 培养兴趣爱好，转移注意力
就医指引
- 如果您的焦虑和担忧影响了日常生活，请及时寻求专业帮助
- 精神科医生或心理治疗师可以提供准确的诊断和治疗方案
- 治疗可能需要数周或数月才能看到明显效果，请保持耐心
预后
通过适当的治疗，大多数广泛性焦虑障碍患者可以显著改善症状，提高生活质量。持续治疗和自我管理策略对于预防复发非常重要。